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而此时，汪主任已经用拉钓拉开了患者的肝脏部位。
而陆晨则是使用pmod从患者的右肾gerota筋膜开始进行处理。
陆晨向左侧掀起患者右肾脂肪嚢和treitz筋膜。
“嘶。。。为什么要这么做？”
“哈，老王，你这就不懂了吧。”
“嘿。。。你知道？”
“那是当然，好歹我也是腹膜肿瘤领域的专家。”
李教授此刻一脸自豪地说道。
“行了，你也别在我们面前吹，再说，这里可是上中心，不是咱们的肿瘤医院，如果你真有这样的本事，患者现在也不可能躺在上中心的手术台上，而是在我们肿瘤医院的手术室内了。”
这话一出，李教授瞬间就尴尬了，这还真是哪壶不开提哪壶。
啥意思？
是，这手术我老李的确做不了，关键你也不看看，上中心的团队，配合的多么默契。
在看看咱们肿瘤医院，同样的手术，你们能不能这样来配合我？
吴院长：(ˉ▽ˉ；)...
就想要问问，你们这算是自己人伤害自己人吗？
果然，除了上中心之外，其他医院的主任们，谁的心里没有一些小九九，这都是怕子承担责任吧。
而且，不管是哪家医院，都没有一个像是陆晨这样的外科之“神”存在。
所以是谁也不服谁的节奏，而这样也就导致了眼前这种情况的发生。
“咳咳，行了，别让人家吴院长看了笑话，老李，你知道的话就说。”
“那是因为一般情况下，患者的右肾gerota筋膜往往是平卧位时腹腔内的最低位。”
李教授不愧是腹膜肿瘤领域的专家，已经抓住了重点。
是的，对于腹膜肿瘤来说，右肾gerota筋膜很容易就会引起肿瘤细胞再次种植。
所以，就算是手术的难度再高，陆晨也一定要清理患者右肾gerota筋膜附近的淋巴结。
“陆副院长，清理完成。”
“我这边也可以了。”
“一助配合一下，十二指肠这里还有一部分。”
“好。”
此时，汪主任伸出双手将患者胰头十二指肠向左侧翻起显露视野。
而陆晨则是再次手持pmod逐渐向左侧暴露下腔静脉，探测胰头后方淋巴结。
一般在该层面是做标准胃癌根性手术中最深刻的解剖操作层面。
不过针对于这一次的腹膜后手术，陆晨还是力争做到完美。
“这种情况下，这部分倒是可以忽略不处理，毕竟患者的胃部没有明显受到侵犯的特征。”
李教授此刻也在发表自己的意见。
“这可不好说，毕竟胃部肿瘤发散性的可能不小，很多时候，明明是根治术切干净了，还是会出现转移，而这转移的罪魁祸首，就是这下腔静脉后面的淋巴结。”
因为这部分平时手术打扫起来的确比较麻烦。
而且，这里的薄膜最容易形成出血。
所以在肿瘤没有明显碰触到的情况下，主刀医生很少愿意打扫这块位置。
“的确是有些麻烦，只能说该层次太过疏松，无法支持器材穿支血管通过。”
“不过你们看，陆副院长在操作的时候，这也太。。。”
“啧啧，这技术，还是要看陆副院长啊。”
陆晨在操作过程中出血很少，就算是有少量出血，陆晨也可以使用电凝即刻止血。
只能说，就这样的技术，一般情况下是真的很少能够看到。
“可以了，准备胃网膜右动脉结扎处。”
“好。”
“明白。”
手术胜利的曙光就在前方。
不得不说，整台手术在陆副院长的带领下做到现在，可是相当的稳健。
第986章 陆副院长，还是你最合适
手术终于是要进行到尾声了，对于众位主任而言，胜利就在前方。
而此时，手术室内的气氛也是轻松了不少。
几位相互之间比较熟络的主任，甚至还开起了小小的玩笑。
毕竟这样的一台手术，的确是耗费了众人太多的精力。
加上陆晨在所有的手术中，都是表现出相当的严肃性。
主刀这么的严肃，作为助手，就算都是各科室的主任，也不好总开玩笑吧。
不得不承认，大家其实都挺怕陆晨的。
这已经和年龄无关了。
而是一种气场。
“一助，注意一下肝总动脉。”
而不等众人在说话，陆晨则是下达了新的指令。
“好，明白。”
“二助，注意观察胰腺部位，看看有没有活动性出血的情况发生。”
“知道了。”
“三助，查看胃网膜右静脉结扎处是否存在问题。”
“好。”
至于此刻的陆晨，则是在仔细观察患者结肠中静脉自结肠肝区至脾区的情况。
此时如果一旦发现问题的话，就可以及时地进行处理。
对于陆晨来说，能够及时发现问题才是最有效的防范措施。
总不能等着手术结束之后，把患者肚子都给缝上了，患者又出现新问题吧。
对于陆晨来说，这是绝对不允许的。
在之前剥离患者腹部大网膜和横结肠系膜前叶至胰腺下缘的过程中。
为了能够更好的显露患者右结肠静脉及胃网膜右静脉汇合，陆晨可是特意给患者做了胃结肠静脉干及暴露肠系膜上静脉的清扫术。
顺带还处理了患者胃结肠静脉干及暴露肠系膜上静脉周围脂肪淋巴组织。
并且还游离胃网膜右静脉后。
将患者胃网膜右静脉后根部进行了离断措施，患者周围脂肪淋巴组织连同胰腺包膜一并向上掀起。
还分离了患者腹膜的胰腺体部包膜，采取的还是从中间向右的手法。
不得不说，这台手术的细节，全都是关键点。
就算是对于观察室中的这些专家教授来说，这样的一台手术，难度之大，非常罕见。
如果单单是让自己处理其中的一部分，说不定自己还有足够的信心能够胜任。
可是要说像是现在这般，要处理全部的话，就算是各领域的顶尖专家，都没有这样的信心可以做到。
“呼。。。这台手术看的是真的过瘾啊。”
“可不是，在国内，应该找不出第二位了吧。”
“嗯，之前是我托大了，还说这样的手术，国内至少有五位顶尖专家能做，现在看来的话，恐怕是除了陆副院长，别人还真不可能做到如此的细致呢。”
“也不能说是你自己托大了，你所指的那几位，我也清楚，的确也非常厉害，不过，肯定是做不到像陆副院长这般细致。”
“是啊，如果不是患者运气特别背的话，应该是不存在术后复发的问题了吧。”
“有道理，很多时候患者的复发，其实也是和手术息息相关的，只不过，很多时候，主刀自己不愿意承认罢了。”
“咱们国内现在很多的外科医生，只是想着能够把患者的病灶给切除清楚，往往是忽略了术后的打扫工作，这一点，虽然很多医生心里明白，只不过，或许是能力有限，或者是遗漏了关键点，才会造成这种情况的发生。”
几位教授都在发出自己的感慨。
可是不管怎么说，这台手术，可以给这些专家教授，留下一个终生难忘的记忆。
是的，这一次来的不冤。
不仅是观摩到了如此精彩的一台手术。
最关键的是，在陆副院长的身上，知道了什么才是真正的医德。
这些，在别的手术中，是无法切身体会的。
对于这些专家教授来说，今天，可以记一辈子。
获益匪浅。
不管是手术的精髓，还是真正的医德。
都是值得自己去好好学习的。
只不过，此时的手术，还需要做最后的结尾。
