医者仁心，我，全球大外科第一人 医者仁心，我，全球大外科第一人 第1187节

  “不好说，如果是正常的情况下，应该可以支持一周左右的时间，不过，患者的情况特殊，到底能坚持多久，还真不好说。”

  毕竟，患者是因为严重的带状疱疹所引起的末梢神经痛。

  在如今的医学领域中，还是没有太好的办法，来解决这个问题。

  “这，难不成下一次，还要这样针灸？”

  “恐怕不行，每一次的行针，对于患者来说，都会损伤患者本身的本源。”

  呃。。。

  这样的对话，听在陆晨和庄院士身边的护士耳朵里。

  实在是像小说一样。

  那啥，咱们这里毕竟是上中心好不好。

  国内最好的综合性三甲医院。

  咱们能不能不要“迷信”？

  就连人体本源都说出来了。

  这实在是。。。

  护士小姐姐还能说什么？

  “这该如何是好？”

  “庄院士，实在不行的情况下，我建议给患者做进行神经阻滞。”

  “进行神经阻滞？”

  好吧，一旁的护士总算是松了一口气。

  总算是听到平时常用的学术术语了。

  要不然的，真怕自己这是穿越了一样。

  对于神经阻滞来说，就是在患者的神经干、丛、节的周围注射局麻药。

  这也是一种阻滞其冲动传导的方式，针对患者的疼痛部位进行治疗，对支配疼痛的区域产生麻醉作用。

  这也是所谓的神经阻滞。

  对于神经阻滞来说，一般情况下，只需注射一处，即可获得较大的麻醉区域。

  只不过，这种方式并没有扩大化的治疗，是因为这种方式，很有可能会引起严重并发症。

  所以，在操作的时候，主治医生必须非常熟悉人体的局部解剖。

  更要了解穿刺针所要经过的组织，以及附近的血管、脏器和体腔等。

  但凡是有半点的失误，都可能会导致严重的后果。

  这一点，也是有些医院不愿意开展这种治疗方法的原因。

  毕竟需要承担的责任很大。

  而且非常容易造成医疗事故。

  尤其是当下医闹最厉害的时候。

  少一份麻烦也是好的。

  再说，对于医生来说，患者不可能被疼死，就算是疼的受不住了，也可以使用止痛药。

  现实中，像是蒋先生这样的患者，少之又少。

  一般的医生，自然不可能往这方面去考虑。

  “陆院士，这个方法可行？”

  看的出来，庄院士还是有些忧虑的。

  “目前情况下，常用神经阻滞有肋间、眶下、坐骨、指神经干阻滞，当然，随着医学领域的发展，颈丛、臂神经丛阻滞，以及诊疗用的星状神经节和腰交感神经节阻滞都已经成为了可能。”

  对于神经阻滞来说，陆晨还是有着绝对的把握的。

  “会不会太危险了一些？”

  还是患者的身份太过特殊。

  所以治疗起来的话，还是要足够的小心谨慎才好。

  对于国家保健小组的专家来说，已经习惯了保守性的治疗方式。

  毕竟，自己的每一个”服务对象“，都有着特殊的身份。

  所以，长时间在这种想法的加持下，很多突出的治疗手段，倒是被专家们所放弃了。

  毕竟在这些院士的眼里。

  超前的治疗手段，往往代表着一定的危险性。

  能不做就不做。

  实在不行的情况下，也要做到百分百的安全性之后，才会动手。

  “只要是根据患者的实际病情，对其进行超声引导下在受累神经附近注射药物进行神经阻滞，不会出现太大的问题。”

  超声引导下在受累神经附近注射药物进行神经阻滞，这的确是目前最安全有效的治疗手段之一。

  当然，这也是最近几年才刚刚开始流行起来的治疗方式。

  目前拿国内来说，也就几家医院，才真正掌握了这样超前的治疗手段。

  “好，那就试试。”

  最终庄院士也做出了决定。

  按照蒋先生目前的情况来看，这或许是最好的办法了。

  “只不过，患者本身对止痛类药品产生了抗体，会不会影响到治疗？”

  “末梢神经的不会。”

  “那就好。”

  第1261章 一浪还比一浪高

  这一次的神经阻滞，从患者本身的情况来看，则是需要在患者的臂神经丛，肌间沟径路，锁骨上径路，颈神经丛来做。

  只能说，患者的患病部位实在是不少。

  手术自然是陆晨亲自来做。

  神经阻滞是慢性疼痛治疗中最新的一种微创治疗技术。

  当然，在治疗前，还是必须明确患者的诊断。

  在了解了患者的原发病灶所在的部位后才能进行决定。

  目前的情况下，陆晨和庄院士自然是已经确定了引起疼痛的途径和原因。

  但是，为了能够更准确地对引起疼痛的支配神经，肌肉的起始点，触发点以及牵扯痛等方面做出决断。

  陆晨还是要对蒋先生进行一系列的检查才行。

  幸好，此时的蒋先生，在经过治疗之后，浑身的疼痛感已经微乎其微。

  所以可以更好地配合这一次的检查工作。

  要不然的话，最简单的检查，对于蒋先生来说，都是无比痛苦的一件事。

  在所有的报告出来之后，就需要使用少量的治疗药物，精准地注射到蒋先生病变的神经丛。

  这样才能达到更好的治疗准确性，当然，这样治疗的效果确切，副作用更小。

  而目前最新的超声引导技术是通过超声仪接受超声波来自人体发出的信息进行图像处理。

  而陆晨则是通过超声在屏幕上显示出的声像图，进行局部的治疗。

  对于常规的神经阻滞治疗来说，超声的优点是可以进行动态和实时的监测。

  这种情况下，对于患者的神经、肌肉、肌腱、血管、骨骼、关节的滑囊组织，有着高清晰的分辨能力。

  而陆晨此刻就在超声的可视化动态监测下，按照患者的神经走形和支配的规律，对患者的骨骼肌功能以及原发病灶，进行可视化的药物注入。

  而一旁的庄院士，则是忍不住的感叹目前医学技术的发展。

  说实话，在自己那个年代，这种手术，是想都不敢想的。

  最新的超声引导技术，让原来的困难治疗变得简单化。

  而原来因为解剖复杂有可能会出现的高并发症，目前通过一根针实现了简易，安全的效果。

  不得不说，医学科技的进步，的确叹为观止。

  “不得不说，陆院士，这一次算是解决了患者的一个大麻烦。”

  要知道，一开始的时候，对于蒋先生的治疗，完全是通过如何阻止病灶来进行的。

  而没有把重心放在治疗疼痛上。

  可真正让患者感到生不如死的，反而是患者的疼痛感。

  “这也是多亏了医学的发展之路。”

  要知道，在几年前没有超声的情况下，所有的医生，基本上都是凭借自己的经验来进行治疗。

  而当时的情况，反而是治疗的效果并不理想。

  毕竟再有经验的医生，对于每一个个体的差异，都无法做出准确的穿刺，最终导致治疗的效果也变得不尽如人意。

  更关键的是，这类治疗的并发症还非常的高。

  很多患者，在接受了神经阻滞的治疗之后，往往要比治疗之前，更加的痛苦。

  甚至严重的情况下，可能导致患者的局部瘫痪。

  这种瘫痪，甚至可能是永久性的，无法逆转的。