听得系统突然冒出的这个什么矽反射超标的提示,徐荐渊一愣,光透视,什么时候有了这个功能?
不过,这时他却是懒得去惊愕了,毕竟系统的许多功能都在摸索中,哪里是自己能够完全摸得全面的,既然现在系统提示这个什么矽反射超标,那么就得弄清楚是个什么玩意。
毕竟附一的那些以及核磁共振等检查都没有显示肺都有异常但是自己的这个光透视却是显示出来了,看来却是得确认一下,是不是引起患者咳嗽的真正原因。
矽反射超标,很有可能就是砂肺的一种征象,矽肺是一种因为吸入了大量的工业灰尘所引起的肺部疾病,多见于矿场的工人。
表现就是咳嗽气促等等,但是这个却是也还不肯定。
“描述详细分析报告”徐泽继续命令道。
“嘀,肺部线透视测定,患者肺间质中普遍含有少量二氧化继存在,导致肺间质轻微病变”。自动反应系统快速应答。
“二氧化硅,矽肺?”徐泽不禁地扬了扬眉,竟然是矽肺引起的咳嗽!
可是附一的肺部和核磁共振显示,并没有发现异常,那么他们的诊断应该不会考虑矽肺才是,但是这黎莫岭既然说已经确诊了,那他们误诊出来的疾病,到底会是什么病。
想到这里,徐泽却是有些头疼了起来,自己已经确诊了一个病,但是还得想出人家这误诊的是个什么病出来,这可还真有些为难。
不过为难归为难,既然跟着黎莫岭打了赌,总还是得想一想的,否则要是输了脸上可不怎么好看,再说输给这样一个猥琐的家伙,也实在是有些心有不甘。
看着徐泽皱眉为难的样子黎莫岭心底却是越发的得意了起来。这子你最多能得出一个支原体肺炎的结论,总不可能会想到中枢神经的问题去。
这个可是我们几个医生加主任一起会诊,才确诊这个病出来,我倒看你到底有多厉害。
黎莫岭这般得意地想着,但见得徐泽转过身来,看着自己,眼中露出了一丝犹豫之色。
正当他黎莫岭越发得意的时候,却是听得徐泽皱着眉头不确定地道:“你们应该诊断他是一个中枢神经性咳嗽吧”。
“嘎”听得徐泽的话,黎莫岭的表情瞬间凝固了,愣愣地看着徐泽,半响才脸色难看地道:“你看过这个病人的病历?”
看着黎莫岭那难看的表情,还有眼中的怀疑,徐泽不屑地淡笑了笑,然后道:“黎医生,这个病人你们考虑中枢神经性咳嗽,是因为检查方面没有发现其他任何的异常,而且又是频繁的干咳,所以才下的诊断吧!”
听得徐泽的理由,黎莫岭哼声道:“你果然看过这个病历,这些病历上的会诊记录写的很清楚,难怪你能猜对!”
“黎医生,随你怎么说,这个赌你认好好,不认也好”徐泽轻轻地摇了摇头,淡笑道:“但是你们的这个诊断有问题他不是什么中枢神经性咳嗽”
一听徐泽这话,黎莫岭却是又乐了,失声冷笑道:“难道你还以为他是个支原体感染?。
“不是,支原体感染我想你们早已经排除了,这个病人应该是个砂肺,”徐泽淡笑着道:“你们错了,单纯的中枢神经性咳嗽一般很少出现,而他这个,可是是砂肺引起的可能性极大,”
徐泽话还没有说完,这黎莫岭却是已经失声冷笑了起来,指着徐泽大声笑道:“矽肺?你脑子有毛病吧,胸片,肺部都没有问题,你还说是矽肺”
徐泽小组的同学,原本见得徐泽竟然真检查出了什么病,都感到兴奋不已,不过这时徐泽竟然说呼吸内科搞错了,这下可都惊诧了起来,以为徐泽真是突然一下脑袋发晕了,否则怎可能说出这样的话来。
星大附一可是在全国都排名前几的医院,而且呼吸内科这么多主任医生一起会诊得出来的结论,怎么会是错的,就算是错的,徐泽你再怎么厉害,也不可能比这么多主任还有医生都厉害吧?
想到这里,这下众人都一个个都担心地看着徐泽,希望徐泽可不要再在这个问题上纠缠了,毕竟已经检查出了这个什存中枢神经性咳嗽,就不算输了
只是徐泽可是不愿这般轻易罢休,他第一个是实在看这个黎莫岭不惯,而第二既然附一他们已经误诊了,那么这样治疗下去,使用一些中枢性镇咳药,或许暂时会有一定的趴汪是对千患者以后。可没有什么好处,而且随着时间边公,患者的病可能会越来越严重,到时候,就算是再发现出是矽肺的话,用药治疗的效果,也不会太好了。
面对黎莫岭的耻笑,徐泽轻笑了一声,到是懒得理会他,然后继续对病人进行一些问诊,来明确自己的这个矽肺诊断,是否有更多的依据。
这时这病人却是也听的两人的言语,见的徐泽似乎说得很自信,虽然觉得这个小医生不太靠谱。但是却也有些担心了起来,毕竟自己治了许久,确实效果不是很好,所以徐泽问诊的时候,倒是极为的配合。
很快,徐泽便问出了自己想要的东西。病人家的附近,有一家大型的石灰矿,虽然他没有在石灰矿中工作,但是经常还是会有许多灰尘笼罩在家的附近。
既然有工业粉尘的接触史,徐泽这下也就越发地能够肯定了,当下便朝着黎莫岭笑道:“听到没有,病人有工业粉尘的接触史,所以很有可能是砂肺,我建议你还是再请钱主任会下诊,否则,要是这样用药下去。只怕效果不会很好”。
看得徐泽一副教自己的模样,黎莫岭却是怒了,这个病人明明地已经确诊了是中枢神经性咳嗽,这个小子却愣是要在这里,胡搅蛮缠,还一副教导自己模样,他当他自己是谁。
当下便怒笑道:“好啊,你一个见习生,倒是教导起我来了,难道我们这么多主任还有医生,还会比你一个见习生差?。
黎莫岭正待继续教七徐泽,这旁边越发有些担心的病人却是插口道:“黎医生,既然这个小医生这样认为,你就跟钱妾任说说,看看要不再排除排除,也好让这个小医生明白一下”
听的病人这般隐晦的担心言语,黎莫岭只觉得是血往脸上冲。他今儿真是被徐泽这个小子给气晕了,连病人都被他哄信了,当下便冷声怒笑道:“好,既然你坚持,那我就请钱主任来看看!我告诉你徐泽,要是钱主任说你这个没有依据,那你一个见习生就是扰乱我们医院的医疗秩序,还有毁坏我们医院的声誉,我到是要看看你担不担得起这个责任!”
“好吧请钱主任来看一下,这样也是对病人负责”徐泽淡笑了一声,无所谓的道;他可是巴不得钱主任来看一下,只有他来看了,把他说服之后,才有可能替这个病人确诊,而且这样也才能将这黎莫岭的气焰压得下来。
黎莫岭跑去主任刃公室,添油加醋地将这事说了一番,说徐泽毁坏医院的声誉,钱主任过来的时候脸色,倒是不很好看。这徐泽实在是太会惹事了”
不过既然病人要求,他自然还是要仔细给病人检查一番,排除病人的疑虑;
进来之后,虽然脸色不太好看,但是他还是询问了一下徐泽为什么会怀疑这个诊断,毕竟这个徐泽跟自己的顶头上司大内科主任章里德,十分相熟,而且章里德也交代徐泽可以任意地看病人,所以他还是给了徐泽些许的面子,否则要是其他人,只怕他早已经是带到办公室一阵了。
面对钱志勋,徐泽倒是也丝毫没有任何的畏惧之色,将自己刚才问诊的情况说了出来,当然他不能说自己已经发现了患者的肺间质中,已经有少量的二氧化硅,也就是矽尘存在。
他只是提醒道:“病人有工业灰尘的长期接触史,而且为刺激性的干咳,我觉得还是要考虑这个方面的原因矽肺早期的细微改变,好像有时候线,和也无法明显的发现”
钱志勋听得徐泽的言语,脸上的神色倒是也有些严肃了起来,徐泽所说的一些东西,倒是也勾起了他的一丝担心,当时他在会诊时诊断为中枢神经性咳嗽,也是因为确实各项检查都没有发现异常地方,所以才只能下这个诊断。
但是如果徐泽所说,那么这个矽肺的可能性,也并非是没有,
当下对着徐泽脸色倒是稍稍地缓和了一些下来,然后便对病人再次地进行了详细的询问,而且主要是针对砂肺方面。
而一旁的黎莫岭,见得钱主任被自己那般言语都没有直接教这个,见习生,而且还对这个见习生这般客气地询问,甚至似乎还认真地考虑这个见习生的意见,且有些意动的模样,这黎莫岭这下却是越发地郁闷了起来。