七零妇产圣手 第689章

  至于那个已经几乎辨认不出原状的卫生棉条，则被她用塑料袋紧紧的扎起来了密封。否则即便开着窗户，风吹散臭味的速度都赶不上卫生棉条迫不及待地散发味道。

  余秋看着病床上的年轻女子，微微皱眉。这人迟钝的嗅觉像是终于恢复了部分功能，也侧着脑袋作呕。

  “你这个塞在下面已经多长时间了？卫生棉条。”

  病人表情木木的，反应也慢得很，隔了半天，她才不肯定：“今天是几号？”

  护士捂着鼻子报了个日期，病人像是反应过来了：“哦，那大概一个礼拜吧。”

  因为按照正常情况，一个礼拜前她例假走。往那以后应该不用塞了。

  余秋声音轻轻的：“那这一个礼拜你都在做什么？你就想不起来自己里头塞了东西吗？”

  年轻女子脸上浮现出茫然。这一个礼拜，她好像在烟榻上过了几天，后来到了医院就一直待在这儿啦。

  余秋突然间哭了起来。她说不清楚为什么，她就是没办法控制自己的情绪。

  她拔高了声音吼叫：“你就不能爱惜着点儿自己吗？你就不能清清醒醒地过日子吗？你非要这么稀里糊涂的醉生梦死吗？你看看你自己都对自己做了什么!你知不知道这样后果有多严重，要是这个东西一直在里头，到时候造成严重的感染，发生全身性的中毒，中毒性休克是会死人的!你年纪轻轻的，就不能好好过日子吗？”

  那病人像是被余秋吓坏了，蜷缩在一旁，一句话都不敢说。

  还是戒读医生过来，委婉地劝告余秋，不要情绪太激动。

  西毒病人就是这样，他们的身体感官是异常的，一部分超敏一部分钝化。他们的神经传递已经被损坏了，不能用正常人的标准去对待他们。

  余秋侧过头，哑着嗓子道：“对不起，我不是有意要冲你发火的。我就是生气，你以后千万不要再浑浑噩噩的了。你好好过日子，你还这么年轻，你的人生还有无限的可能与希望。”

  说着，她手里头抓着取的荫道分泌物标本，就直接往外头走。得化验了，明确了荫道炎的类型，才好给予相应的治疗。不然会上行性感染，后面蔓延成盆腔炎，到时候治疗起来可麻烦了，因为老容易复发。

  “给她化验血常规，注意体温变化。”余秋嗓子有些哑，“必要的时候给青霉素治疗。”

  戒读医生看了眼二小姐，没有动。

  二小姐朝他点点头，医生才招呼护士去执行医嘱。

  余秋假装没看见，直接抬脚走人。她现在需要出去呼吸新鲜的空气。太臭了，这儿的味道真是臭不可闻。

  二小姐没有再拉着余秋继续参观，只主动提出开车送她回综合医院。

  余秋没吭声，沉默地跟着上了车。车子开过前面的临时学校时，一群小孩子正在老师模样的年轻人带领下，学习唱歌。

  “一条大河波浪宽，风吹稻花香两岸……”

  其实现在早就到了放学的时候，他们应该背着书包回家了。只不过现在岛上只有收音机没有电视机。对于这群小华侨来说，娱乐生活单调了许多。于是家对他们的吸引力也没有那么大。

  好在孩子的精力最旺盛，也极富有创造力，他们很快就发现，在岛上跟小伙伴一块儿玩耍有着无限的乐趣。

  所以即便放了学，他们也没有赶回家，而是留在教室里头由老师辅导着做家庭作业，然后跟自己的同伴们一块儿跳皮筋，跳方格，还跟着老师学习他们没有听过的歌。

  也许他们当中很多人不曾看过那条大河，也许他们都不知道那条河究竟是什么，但这并不妨碍他们每张脸上都洋溢着笑容，拼命扯着嗓子喊出自己稚嫩的声音。

  比起忧心忡忡的大人，小孩子的**显然要简单许多。吃的喝的穿的比不上以前也没关系，只要有人陪他们一块儿玩耍就好。对他们来说，每天中午在学校吃的小鱼小虾配上蔬菜汤，也很有意思。

  轿车开过学校的时候，余秋摇下了车窗，贪婪地呼吸外头的空气。海水浓郁的咸腥味随风而来，带着热带特有的气息。

  二小姐疑惑：“你闻到什么花香了吗？”

  余秋摇头，指着窗户外头道：“是孩子的气味，最好闻的味道。”

  二小姐笑了起来：“你当小孩子是唐僧肉啊？吃一块就能长生不老？”

  余秋也笑了：“不用吃，在他们中间呆一呆，人就舒坦了。”

  就跟撸猫一样，揉揉小家伙们的脑袋，人的心情也能跟着变好起来。大人太糟糕，孩子倒不错。

  二小姐安慰了一句她：“别想了，古代易子而食的比比皆是。”

  比起那些，用死婴来运送毒榀都不算什么了。好歹那是死了的小孩。

  余秋喃喃自语：“如果孩子没死呢？他们是不是可以直接闷死孩子？”

  或者是人体运毒，就像新闻里头无数次报道的那样。

  还有人利用孕妇一般常规不会被x光检查的漏洞，专门找孕妇运毒。人在金钱与毒瘾的驱使下，什么事情都能做得出来。

  二小姐感觉自己带余秋去戒读医院是个错误，这个大夫实在太过于多愁善感了，简直不像是见多识广的医生。

  余秋没有再同她说话。车子抵达医院，她礼貌地道了谢，抓着标本就去检验科了。

  好在检验科的医生还没有来得及下班，看到她送标本过来，又重新开始工作。不然按照常规的话，这种化验急诊状况是不进行的。

  余秋再度道谢，晃晃悠悠地朝产科走。也许产科值班医生护士不会欢迎她，毕竟她的招财猫体质还是很让人头痛的。但是她需要在这样的环境中获得安宁。

  恐怕只有新生儿的诞生才能够让人看到无限的希望。

  余秋刚上了楼梯，值班大夫看到她就立刻招呼：“正好，你帮忙看看吧，这个有点儿不对劲。”

  病人应该是产褥感染，生完孩子一个礼拜了，昨天开始发高烧。村里头的赤脚医生帮忙看了，也给她开了磺胺吃，但是情况很不对劲，好像越来越严重了。

  值班医生抓起病人的手，示意余秋看：“你看这手，烧的不像样子。”

  红红的一片。

  今天病人过来的时候，接待的医生就发现她脸上有红斑，原本医生以为她是晒的。因为这儿的太阳特别厉害，好多人脸上都晒得脱皮，长出了红斑。

  可是按道理来讲，人的手掌是比较糙的地方，不应该也这样啊。再说她生完孩子才一个礼拜，按照坐月子的规矩，她不应该在外头跑来跑去才对。

  就为着这个，大夫拿不定主意。她怀疑这不是普通的产褥感染，直觉告诉她，这人情况似乎挺严重的。

  余秋看这产妇没有精神，嘴巴烧的干烈，面色有些发灰。她立刻问了患者的体温跟血压。

  患者的确在发烧，已经烧到了39.3c，患者血压低，只有80/50mmhg。不过患者平素血压就低，一直有贫血的状况，生孩子的时候，村里头赤脚医生给量的血压就低。患者在拉肚子，从昨天开始就拉肚子了。现在胃肠炎也不能排除。

  余秋没有说话，直接脱了病人的鞋子，一股臭味扑面而来。看样子，这个产妇卫生状况堪忧。

  她瞧见患者脚底也在蜕皮，心里头大概有数了。

  “先给抗感染抗休克治疗。”余秋下医嘱，“给她取荫道分泌物培养，检查肝肾功能。下一级护理，密切监视生命体征。先挂青霉素，等到后面药敏试验的结果出来了，再看要不要调整抗生素。”

  值班医生一边点头一边好奇：“她是什么情况呀？”

  余秋迟疑：“我感觉比较像中毒性休克综合征。”

  急性发病、高热、全身肌肉酸痛、恶心、呕吐、腹泻，病程第二天出现全身性充血性皮疹以及低血压，脚底脱皮。加上患者刚生完孩子不久，产后卫生状况堪忧。有细菌上行性感染，导致中毒性休克综合征的可能。

  值班医生满脸茫然：“啥？”

  余秋只得解释：“就是细菌释放的毒素进入了血液当中，严重的毒血症造成的全身多器官受累。”

  这病最早被提出来，好像还是因为卫生棉条。有的卫生棉条吸收力太强，造成了荫道环境过于干燥，荫道壁膜脱落，形成损伤，细菌释放毒素侵入人体，从而造成了全身感染。

  不过实际在临床上，因为卫生棉条材质的更新换代，几乎已经没有人是因为这个原因而患中毒性休克综合征了。倒是有些卫生条件差的家庭地区，产后妇女因为下面卫生没做好，容易得这个病。

  她话刚说完，旁边护士就发出一声惊呼。病人已经晕过去了，拍她的肩膀都没反应。

  余秋的脑子嗡的一声，感觉十分不妙。

  中毒性休克综合征的死亡率还是挺高的，统计学数据显示可以高达30%~60%。而且患者就是救回来，往往也会导致严重的后遗症，比如说截肢、肾功能损害尿毒症之类的。对于一般的家庭来讲，这是个沉重的负担。

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  被迫隔离（捉虫）

  猜测到可能是中毒性休克综合症也不能决定什么。因

  为患者病情发展极快。即使他们已经给人用了青霉素, 并且进行液体复苏, 患者身上的红斑面积还是进一步扩大，并且血压也在下降, 已经掉70/42 mmhg。余秋一边招呼护士上升压药，一边叮嘱马上转icu，一边跑去门口跟家属做紧急沟通。

  沟通内容很简单，病情很重, 情况很急, 病人很险, 搞不好会没命。现在全力抢救, 抢救结果不能保证，也许抢救回来以后还要截肢。为什么得截肢？因为肢体末端缺血的时间太长，就好像人被饿死了一样，肢体会坏死。不截肢的话, 坏死部位会进一步成为新的感染灶，加剧全身的感染。

  看到过那种糖尿病烂脚的人吗？整个脚都烂坏了之后，用药已经没有效果了，为了活命就得把脚给割了。就像壁虎断尾求生一样。

  产妇丈夫看上去足有四五十岁大了，当然也有可能是因为生活困苦，加上当地太阳晒得厉害，所以看上去比较显年龄。

  他茫然地睁着一双眼睛，嘴里头反复念叨着余秋听不懂的方言。

  还是陪他们一块儿过来看病的妇女队长帮着解释：“同志你帮帮忙, 这是黎族老乡, 他不太听得懂你的话。”

  余秋真是要疯了, 这会儿听不懂那要怎么办？

  “那麻烦你帮忙解释一下，就说了这个病的情况很急，治的话不保证结果好。有可能花了大钱人还是没了，也有可能花了更多钱人保住了，但是要缺胳膊少腿，人残废了，后面可能还要一直治疗。”

  妇女队长转过头叽里呱啦的同前夫丈夫说了几句。那看上去满脸愁苦的男人茫然地点点头，也不知道究竟听懂了没有。

  妇女队长倒是爽利：“救救救，先救命再说。”

  她现在只庆幸亏得把人送到医院里头来了。他们大队的赤脚医生虽然学的时间不长，但是人很警觉。旁人都以为没什么大不了的，赤脚医生坚持要送医院，说害怕是坏病。

  果不其然，送到医院人就不行了。

  妇女队长冲着余秋讨好地笑：“小秋大夫，你放心，我们都晓得你是主席派来的，你一定会好好帮我们贫下中农的。”

  余秋真是头大，她既希望病人家属相信她，愿意让她治疗，又害怕家属太相信她，期望值太高。

  她只能说：“我尽力而为，生老病死这种事，不是人力能够解决的。”

  产科医生还没离开，正在跟icu大夫做交接。她看到余秋就叹气：“还是你厉害，一下子就看出问题来了。”

  当时他们所有人都慌了，就余秋还能一条条地下医嘱，脑袋清爽的很。

  “我也是巧合。”余秋捏了下眉心，感觉疲惫极了，“我是在戒读医院看到一个人的情况很容易得这种病。刚好脑袋里头正在复习这种疾病的诊疗过程。所以碰上她的时候，我就很快的想到了。”

  毕竟休克性中毒综合征发生概率并不高。患者有腹泻症状，当成吃坏肚子也正常。

  余秋下意识地揉了揉太阳穴，叮嘱了一句icu的医生：“好好观察，这个病人要特别小心。”

  值班医生一个头两个大，他们前头刚送走一位病人，不想再死个人啊。这感觉实在太糟糕了。

  余秋看着心电监护仪上的心电图波形，嘀咕了一声：“这个好像没接好。”

  她也不喊人，自己动手过去重新接心电图。碰到产妇胸口的时候，她下意识冒了句：“记得给她回奶啊。不然奶水就是天然的细菌培养基。”

  话音一落，余秋突然间想到了另外一件事。会不会反过来？感染不是从下往上，而是从上往下。

  她记得以前看洪荒少女接受记者采访抱怨她们的泳衣实在太紧，勒的胸口痛。当时刚好乳腺外科的大夫跟他们一块儿吃饭，脱口而出，勒紧了容易得乳腺炎，发展成乳腺脓肿。他们科里头就收了这样一个患者，人都休克了。

  当时自己是怎么说的？自己讲这姑娘怪倒霉的，还没生孩子分泌乳汁呢，非高危阶段居然也乳腺炎了。

  对呀，哺乳期妇女是乳腺炎的高发人群。乳腺炎没有得到及时处理，很容易进展为乳腺脓肿，继而造成全身感染。