七零妇产圣手 第47章

  好在公社干部掏了挂号费，顺利将人抬到了急诊室。

  上次接诊大宝的小医生还在，正全神贯注地看桌上摊开的医学书。见了余秋带人上门，他赶紧起身：“小余大夫，这是？”

  “重度中暑，热射病，割稻子时晕倒在田里，当时体温应该在41c往上，冷水擦浴、冰枕跟凉水灌胃等物理降温以及冷盐水快速静脉滴注后，半小时体温降低至38c。刚才下床前，最新一次体温测量结果是37.8c。”

  余秋跟炒豆子似的，噼里啪啦说了通诊疗经过，然后直奔主题：“请给她安排个凉快的病房，要有电风扇。急查血常规、肝肾功能及凝血功能，警惕dic，尽快大量补液，上甘露醇防治脑水肿，赶紧插尿管，注意观察尿量。”

  小医生终于反应过来，咧开安排病房：“有有有，大脑炎的孩子都出院了，病房空着。”

  病房就在诊疗室旁边，因为窗外长着棵大树，遮出了一方阴凉，窗户跟门都开了的时候，形成的穿堂风比电风扇都凉快。

  公社干事赶紧将人抬到了病床上。

  值班护士推着治疗车进门，给新入院的病人夹体温计、量血压、数脉搏、看呼吸情况。

  她也不指望跟自己搭档的小医生了，干脆直接问余秋：“现在就这些水，小余大夫你自己看能挂哪些吧。”

  那小医生似乎完全没有意识到自己被忽视了，丁点儿生气的意思也无，反而主动跑去开电风扇，还朝窗户外头喊了一声，招呼后勤的师傅帮忙打桶井水进来。

  小秋大夫说的没错，井水对着电风扇吹，降温效果的确好。

  公社的两位干事没走人，站在病房门口看余秋下医嘱。

  两人下意识地对看了一眼，都从对方脸上看出了惊讶。

  这小赤脚医生还真有点儿样子。

  明明就是个娃娃，这会儿往病房里头一站，对着医生护士噼里啪啦地下医嘱，一条条的讲得清清楚楚，真有些巡回医疗组里头大医院下来的教授的派头。

  护士很快抽了血，然后转头叫公社干事出去回避，她要给荷香插尿管。

  淡黄色的尿液顺着透明塑料管子流出来的时，在场所有的医务人员都重重地叹了口气。这起码是个好征兆。

  一大瓶盐水跟葡萄糖水以及甘露醇分别挂下去之后，余秋拿到了凝血功能的化验报告，谢天谢地，目前基本正常。

  “别放松，要持续监测电解质跟凝血功能。热射病患者有的时候会第二天或者第三天才出现凝血功能障碍。每小时尿量都要统计。在尿量充足的情况下，24小时的补液量维持在6-10升。保持呼吸道通畅，必要的时候做气管插管。”

  余秋脑海中浮现出一张热射病的救治流程图。

  没办法，她穿过来之前，医院组织《中国热射病诊断与治疗专家共识》培训，每个科室都得派人，而且必须起码得是主治医生以上的职称。作为产科年纪最小的主治，她不去谁去？

  生活不易，她一产科大夫也被逼得多才多艺。

  事实证明，领导到底是领导，绝对高瞻远瞩，居然在遥远的2019年就能看到她现在被迫赶鸭子上架的窘状。

  入院三个小时，连着先前加在一起足足补充了三千毫升液体之后，荷香终于神智恢复了清醒，能认出自己婆婆，也能回答余秋的问题了。

  她中午吃饭的时候就觉得头晕，喝了凉茶之后感觉好了点儿，没想到再下田里头割稻却吃不住了。

  “那先住院继续观察吧。”余秋给她做完心肺听诊，安慰地冲她笑笑，“你好好休息。”

  热射病的治愈出院标准是生命体征稳定、神志清楚、脏器功能正常。其实荷香目前的状况要出院也没问题。只是余秋不忍心。

  农民不把中暑当成病，只要缓过来，他们就还会顶着大太阳下地干活。不是他们不爱惜自己的身体，只是沉重的生活压力逼得他们不得不忍受这一切。

  护士也跟着点头：“没错，情况这么重，是该住下来好好观察观察。”

  荷香有些迟疑，她觉得自己现在除了身上没什么力气之外，并没什么不舒服，好像不需要住院。

  “听我们的，放心吧，就是观察，不给你再用药了。你现在走跟明天再走，卫生院收的钱都一样。”急诊大夫也开了口。

  他是农家出来的孩子，再清楚不过双抢的时候有多辛苦。

  荷香的婆婆也劝儿媳妇：“应该的，生病了就得听大夫的话。你好好躺着，不慌。”

  荷香这才踏实下来，老老实实地躺在床上休息。

  余秋跟医生护士打了声招呼，准备告辞。

  门外传来急促的喊声：“医生，救命啊，赶紧救命。我媳妇昏过去了。”

  走廊上响起回应声：“哎呀，这是中暑了吧，看看这样子。”

  余秋跟宝珍对视一眼，赶紧往外跑。不会吧，又来一个中暑。都送进卫生院了，情况肯定不会比荷香好到哪儿去。

  这种天气下田干活，果然够呛。

  两人冲到挂号处边上的大厅中，就看到几个人抬着床板。这几个人穿戴整齐，看着不像是赤脚下田的农民。

  等瞧清楚上头躺着的人情况时，赤脚大夫跟接生员都倒吸了口凉气。

  妈呀，这三伏天大太阳，人倒在地上都要烫塌一层皮，这人身上居然裹着厚厚的大棉被，捂得严严实实，只露出个额头跟油亮的头发。

  这么个捂法，人不中暑才怪。

  余秋大步走上前，一把掀开厚棉被，热浪扑面而来，也不知道究竟蓄积了多少暑气。

  再看清楚年轻的女病人身上穿的厚棉袄时，余大夫简直要昏倒。

  三伏天过成三九天，真是满清十大酷刑都得拱手说一声佩服。

  不用测体温，单手伸上去，余秋就感到了滚烫的热度。

  她立刻伸手解病人棉袄的扣子，再不给病人通风散热降温的话，这人今天就能交代了性命。

  原本正在挂号的短发中年妇女立刻冲过来，两只手跟铁砂掌似的，一把将余秋推得老远：“你干什么？我媳妇坐月子呢，不能吹风，要捂着。”

  余秋一阵头痛，又来了。

  典型的中国式谋杀，2019年都没有断绝的陋习，以坐月子的名义，三伏天空调开暖风，穿棉衣盖棉被。

  她刚上临床轮转的时候就碰到过一例类似的情况，最后那位三十六岁好不容易生了孩子的妈妈成了植物人，在icu待了一个月之后，家属签字自动出院了。

  用她老师恨铁不成钢的话来说，其他人中暑基本上都是工作所迫，就这种坐月子中暑完全是自找的。

  一个人，独立的成年人，当了妈妈的人，难道没有自主思考决定自己生活方式的能力吗？

  大热天捂成这样，正常人都知道不对啊。学会对长辈说不，是对自己的生命负责。毕竟命是你自己的，没有人会替你过完一生。

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  坐月子时，该通风通风，该活动活动，该洗澡洗澡（淋浴），该洗头洗头（及时吹干），该刷牙刷牙，该对长辈说不就必须得说。

  不然遭罪甚至没命的还是坐月子的人。感谢为我投出霸王票或灌溉营养液的小天使哦~

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  救人如救火

  一夫当关万夫莫开。

  产妇的婆婆坚决不让医务人员掀开她儿媳妇的棉被，更别说通风换气了。

  怎么可能中暑？中暑的那都是顶着大太阳在外头干活连口水都没的喝的人。她儿媳妇从上个月二十号生完孩子回家后, 房门都没出过, 上哪儿晒太阳去？再说她可没磋磨媳妇，一天三顿老母鸡汤热腾腾的端到面前喝, 连床都不让媳妇下。

  人在家里好吃好喝好养着, 居然还能中暑。这几个娃娃真是不知天高地厚, 什么鬼话都敢讲。

  余秋头痛：“可是你媳妇现在高烧昏迷是事实，她现在非常危险。”

  “那也是因为我儿子进出门不小心, 让她吹到风受凉才发烧的。”产妇婆婆半点儿都不退缩，“从古到今，坐月子都是要捂得。伟大的领袖教导我们, 不可以轻视排斥传统医学。”

  一股怒气从余秋的脚板心直接蹿到天灵盖：“中医从来没说过坐月子三伏天里头还要盖着大棉被。”

  她虽然是学现代医学也就是常说的西医出身, 却时常替无辜的中医委屈。什么脏的臭的胡说八道的，都往中医头上扣。明明中医也教导产妇正常坐月子。

  护士拿出了温度计, 惊得大喊：“41.7c, 快, 这人要不行了。”

  产妇婆婆也慌了，连声催促：“快，你们快给打药，让我媳妇发了汗退烧啊。”

  余秋真是气不打一处来, 这种情况还发汗呢, 再不补液她就要没命了。

  产妇的丈夫看着也就二十岁左右, 显然被眼前的状况吓懵了。他抬起头, 可怜巴巴地望向母亲, 喉结上下滚动，挤出一个：“妈——”

  “别看你妈，现在问你自己。”余秋急了，“你必须马上同意救你老婆的命。”

  围着产妇忙碌的护士偷偷朝余秋做了个手势，示意冷盐水都挂上去了。家属再不配合，他们也得在有限的范围内赶紧动起来。否则等到家属拿定主意同意救命的时候，病人已经没命可以救了。

  余秋稍稍稳定了心神。

  红星公社卫生院连冰箱都没有，当然不会备有冰盐水。这还是他们先前放在冰棒箱子里头备着要给荷香用的。现在成了挽救产妇性命的一线希望。

  “你要是再不配合治疗。你老婆会死，你孩子没了母亲，你的家庭毁了，你妈也没了这么听话的儿媳妇。她把她的命交到了你手里，她拼死给你生孩子，她现在这样，你撒手不管？”

  她一长串的逼问，跟机关.枪似的突突突，冲得那年轻男人连躲的机会都没有。他只望着妻子，两只手拼命绞在一起，什么话都说不出口。

  “好了！”一直被家属推来推去，都找不到开口机会的值班医生突然间怒吼出声，“进了医院就得按医生的办法治，我说她是重度中暑，必须得按照治疗中暑的办法来。你们要不相信，就另请高明。”

  这话似乎吓到了产妇的丈夫，他终于拿定了主意，扑通一声跪倒在地，朝母亲磕起头：“妈，我求求你，让大夫看芸香吧。”

  产妇婆婆又急又怒：“你做什么，我又不是磋磨媳妇的恶婆婆。”

  余秋可没功夫关心这对母子，她朝值班医生使了个眼色，众人一窝蜂地把人抬进了病房。

  谢天谢地，产妇婆婆没追进来阻止。

  不然尽管理论角度上，在危急抢救时刻，医生有权决定抢救流程。但如果家属真要硬拦着，这事儿还真说不清楚。

  余秋掀掉了芸香身上的大棉被，那股扑面而来的发酵型恶臭简直要熏死人。

  她招呼宝珍将电风扇开到最大档，然后扯着嗓子朝病房外头喊：“情况很危险，我们只能尽力抢救。”

  值班医生也跟着吼：“送过来很晚了，都不晓得已经昏迷了多长时间。我们尽力而为，有什么不好，你们自己有个思想准备。”

  卫生院的厕所都是每层楼公用的，病房里头当然不会用淋浴设备。

  冷水浸浴是不可能了，只能先用凉水泡过的床单裹住病人，然后拿电风扇对着吹。

  余秋伸手脱芸香穿着的棉衣的时候，才发现个麻烦的问题，芸香手背上扎着针啊，厚实的衣服脱不下来。

  护士二话不说，拿来了大剪刀，卡擦擦地剪开了棉袄跟棉毛衫袖子，直接将衣服扯着丢在了旁边。

  余秋索性破罐子破摔，不管了，到时候家属要索赔损坏的衣服再说吧。现在她真顾不上这些。

  冰棒制成的冰枕垫到到了芸香的脑袋底下，剩下的冰棒又放在了颈部、腹股沟这些大血管位置帮助降温，胃管也下了，护士往里头推冰盐水。

  不过这些还不够，芸香不知道已经高热昏迷了多久。他们必须得想尽一切办法，尽快给她降温。

  “拿250ml的冷盐水给她灌肠。”

  冰凉的盐水打进去后，高烧的产妇显然觉得这刺激很难受，在床上翻滚起来，胳膊腿翻腾个不停，连挂水的针头都被她甩开了。