君心意昭昭 第20章

  周玥和霍昭远都不明所以，不知她是如何看出来的，内心也都对她的话存有质疑，毕竟很多病人你以为他快要不行了，偏生命力比谁都顽强，从死亡线上挣扎回来的例子也不是没有。

  到了夜里十二点，办公室电话骤然响起，默不作声各做各事的三人都被吓了一跳，凌如意停下敲键盘的手，周玥从考研资料里抬起头，两人对视一眼，竟都看见了对方眼里的紧张。

  霍昭远不动声色的删掉文档里打错了的字，主动站起身来去接电话，“你好，儿科。”

  然后他应了声好，转身对凌如意道：“picu的，让值班医生接电话。”

  凌如意的目光和他的视线在空中交汇，共同生活的默契在这一刻令他们心意相通，俩人都想到了入夜时从急诊转到picu去的那个女童。

  “不会是有什么罢？”霍昭远按捺不住疑问，低声询问道。

  凌如意皱起眉，摇了摇头去接电话，嗯嗯啊啊的应了一阵，放下电话道：“刚才转过去的那个孩子没了，我过去看看，你们也一起过来，教你们怎么看死亡病人，以及怎么处理后续。”

  因为离得近，等他们匆匆赶到并换好隔离衣进入病区，赵颂正好在宣布死亡时间，二十二点十三分。

  患儿双目紧闭，头歪向一侧，床头的心电监护发出刺耳的警报，屏幕上只有一条条的直线，规培医师正在教实习生如何看瞳孔，见了凌如意便叫了声如意姐，将手里的小手电递给她。

  凌如意接过手电，伸手掀起患儿的眼皮然后迅速用光源扫了扫，只十秒不到的动作，已经足够令霍昭远和周玥看清患儿散大的瞳孔。

  因护士要做将患儿身上的病号服换下及拆心电监护仪等等工作，凌如意并未让霍昭远和周玥轮番上阵去操作，而是带着他们很快退了出去。

  换隔离服去办公室的过程中，凌如意讲道：“对于这种病人，我们首先要确定是不是真的死亡了，临床上判定死亡的标准在书上都有，要记住，不然到时候搞错了是要吃亏的，确定病人已经死亡之后，要拉一个死亡心电图，然后宣布死亡时间，最后才是帮着家属处理一下接下来事情，比如开死亡证明这些事。”

  她的面色很平静，平静到霍昭远险些以为她在说明天吃什么，他再看一眼周玥，便能清楚的看见她面上的恻隐和可惜。

  一时间有些好奇，他走近了问凌如意，“凌医生，你怕么？”

  凌如意闻言愣了愣，随即像是听见了什么笑话似的笑了起来，但也只是一瞬间，她很快收起了笑，正色道：“你们记住，尤其是小周，你以后是要做医生的，一定会接触到死亡，甚至病人直接在你管的床上死去，但你面对死者可以觉得同情觉得可惜，但千万不要被这种情绪左右了你的思考和工作，在规定时间内完成抢救记录和死亡记录，做好本职才是最重要的。”

  此时他们走到了picu医生办公室门前，进门前凌如意对他们说了一句：“不要有过多的情绪，我们本该理智冷静，眼泪在这里没有任何用处。”

  她的话有些冷硬，霍昭远听了忍不住一怔，他第一次发现凌如意如此冷酷的一面，可又没法说她是错的。

  到底不是自己亲人朋友去世，所以才能保持冷静和专业，努力去寻求根由。

  凌如意进了门，问赵颂：“赵医生，刚才怎么个情况？”

  “患儿进来后，我们给予了补液、营养心肌等对症处理，无创通气治疗后气促进行性加重，在征得家属同意后，我们进行了气管插管机械通气，治疗后可见肺出血，九点四十分的时候心率持续增快，血压下降，开始抢救，直到刚才宣布死亡。”赵颂将患儿的治疗过程大概说了一遍。

  凌如意点点头，叹了口气，道：“真是可惜。”

  霍昭远站在不远处听他们的对话，他望着前面正和值班医生讨论患者死因的凌如意，心里有些茫茫然，他觉得自己并没有想象中的了解她，更不知她已经在岁月磨砺里练就了一副好似铜墙铁壁的坚硬外壳。

  凌如意根本没时间去理睬他，反正他就是来随意实习一下熟悉下工作方式和内容的，她便拉着周玥讲起了这个案例来，赵颂也时不时补充一两句，互相交换着意见，毕竟按照惯例，死亡病历要在第二天早会时做病例讨论的。

  等他们离开picu回自己办公室，已经将近凌晨一点，凌如意道：“别回办公室了，咱们睡去吧，很晚了。”

  可是霍昭远根本睡不着，他借着窗台漏进来的点点灯光，不停的想今天的事，如果孩子的家长多想想后果，也许并不会闹到这等地步。

  他在床上翻了个身，鼻子里问道一股消毒液的味道，这是被子上的，他很不习惯。

  被子是凌如意新拿了个干净的被套给他套好的，她就睡在他对面的那张下铺，一动不动，应当是已经睡着了。

  第二天早会后，办公室里挤满了人，全科室的同事和学生们都过了来，一大帮人挤在一起听赵颂和凌如意做死亡病历汇报。

  末了赵颂道：“这个病历，我认为我们该讨论两点内容。第一，这个病人为什么两次发作心肌炎，有没有其他疾病的可能？第二，心肌炎病人病情变化快，有没有措施可以降低医疗风险，比如检查能不能及早发现，保障病人的安全？”

  “这两个问题提得不错，大家讨论一下，说说各自的看法吧。”等赵颂说完，许主任便接着道。

  于是众人便开始你一言我一语的说了起来，因为有很多学生，中间还特地穿插着讲解了几个疾病的鉴别诊断和治疗。

  霍昭远和所有学生一样，静静的听着各位老师的意见，却不像其他人一样忙着记笔记，只和往常一样留心观察着现场，视线掠过凌如意的脸，见她仍旧极其平静，间或低头在本子上写写画画，突然又想起她昨晚的那句话。

  “……眼泪在这里没有任何用处。”他记得夜色灯光下她说这句话时的语气和表情，冷静得近乎残忍，全然不似平日所见的温和，更不见对待孩子的柔软笑意，令他觉得费解。

  可此刻见她认真的记着笔记，他却又猛地释然，也许她在他眼里的“残忍”，恰恰是她专业的证明。

  如她所言，眼泪在这里是没用的，它不会告诉你原因为何，更不会告诉你该怎么做才是最好的才是对的。

  17.第十七章

  早交班查房之后，凌如意准备下夜班，她抬眼望了望墙上的钟，九点半。

  “小周，下班回去休息罢。”凌如意整理着自己面前的纸张，在打废的病历纸上划个叉，又抬头对霍昭远道，“趁有空，今天给你讲手术室洗手。”

  霍昭远闻言愣了愣，然后点点头道好，凌如意收拾好东西后带他去手术室，路上霍昭远扭头看了她一眼，突然问道：“晚上大学城二期工程的招标晚宴你要不要去？”

  “……啥玩意儿？”凌如意怔了怔，脱口而出问道，她根本不知道霍昭远说的是哪件事。

  霍昭远也愣住，半晌后皱起眉头问道：“凌称心她没告诉你？”

  大概是和生意上有关的事了，凌如意顿时失去了想知道的兴趣，摇摇头道：“这些事我又不懂，也不管，她跟我说做什么，更何况，说了又怎么样。”

  她与家里的关系不好，同父母都是话不投机半句多，唯与凌称心还能平心静气的讲话，这其中大半的缘由还是因为凌称心生性温柔平和，又处处让着她。

  霍昭远亦知道这些事，当年他贸贸然提出要娶凌家女儿，其时已经与凌如意失去联络多年，并未了解凌家的真实情况，凌父凌母也并不清楚霍家要的人是小女儿，一度想将这份姻缘留给大女儿，逼得凌称心只好跟家里坦白已有交往稳定的男友并不想分手，这才熄了他们的心思。

  凌如意倒是觉得没什么，她脑子还够清楚，嫁之前还懂得特地将缘由问得一清二楚，知晓是从前认识的小哥哥，便放心的嫁了，只是凌称心始终对她觉得抱歉，觉得她是替自己受了苦，便又对她宽容体贴了许多。

  但凌如意这个人，有时候是软硬不吃别扭得很的，老母给的白眼她受了，长姐给的体贴她也受了，却一直都好似不为所动，始终不远不近关系淡淡。

  霍昭远倒是觉得无所谓，当年求婚，固然是因为想娶她，但其中的目的不纯大约彼此都心中有数，他们有共同的目的。利益有时候会是迅速结盟的原因。

  可过了这几年，事情已经过了，凌氏没有倒闭，霍氏也避开了一场动荡，霍家推了个凌氏做马前卒，凌氏靠着霍家重新站住脚跟，可以说是两家联手甚至是相互利用的结果。

  凌如意是知道前因后果的，只是她从不主动向任何人问起这些事，她只管她的病人和学生，也只管自己那一亩三分地的日子。