厉医生家的饭 第51章

  但她忘了，这段时间她的运气很不怎么地，老是收到一些不普通的病人。

  等病人上来办住院，舒檀看到了患者刚才在急诊做的血液检查结果，结果显示白细胞计数比较高，血小板又偏低，只有98，正常值应该在150-300，另外心肌酶、肌钙蛋白偏高，肝功能检查提示转氨酶偏高，要进一步警惕心脏方面的问题，比如心肌炎。

  舒檀先是看结果按照细菌性肺炎来治疗，根据经验先用上了哌拉西林，然后抽细菌培养。

  然而心里总觉得哪里不对劲，她觉得这个病人好像不是平常的肺炎，或者说不单纯是肺炎，但一时间又想不到从哪里入手。

  像是为了验证她的怀疑，到第二天，患者的体温不仅没降，还略有升高，一度到达40c。

  面对家属的抱怨和质疑，舒檀无暇安抚太多，转身找来张璇，跟她说起这个病人，“心彩也做了，心电图又做了两次，排除心梗和心肌病的情况。”

  张璇想了想，道：“特殊的传染病能不能排除？登革热抗体和外斐试验做了没有？还有肿瘤的？”

  舒檀应道：“登革热抗体阴性，而且患者没有皮疹，家里也能没人发病，不支持登革热诊断。外斐试验结果还没回来，肿瘤的没查，不过肿瘤发热到不了40c吧？”

  “查一  个吧，排除一下。”张璇一边说，一边从口袋里摸出口罩戴好，“我去跟家属沟通一下，万一是重症心肌炎呢，人哐一下就没了，怎么交代。”

  出事前沟通一句，比出事后说一万句都有用。

  52. 第五十二章  我跟你在一起真是占大便宜……

  第二天中午下班之前, 舒檀收到了患者的外斐试验结果回报，阴性。

  舒檀把结果告诉张璇，她愣了愣, 追问道：“确定么？”

  舒檀点点头，“确定。”

  “难道跟恙虫病没关系？”张璇皱着眉头，有些怀疑。

  舒檀挠挠头, 没吱声。她也觉得跟恙虫病症状很像，高热、咳嗽、胸闷伴有四肢疼痛的患者，都要常规考虑是否有得恙虫病的可能, 加上这个病跟肺炎很像，每年都有人被误诊。

  而且又是夏秋两季高发季节, 所以患者一来, 舒檀就给他抽血送去做外斐试验, 就是能检测患者的血液里有没有立克次体的抗原，如果阳性, 那就说明患者是得了由立克次体引起的疾病，再结合患者的全身症状, 就能判断是由于恙虫病立克次体勤忍辱体内所致。

  可没想到结果会是阴性。

  “查体没有焦痂？”张璇眉头一拧，“会阴、腹股沟、腋窝，都看了？”

  “腋窝看了, 会阴和腹股沟......”舒檀有些为难，“他是男的，也不肯给我看啊, 自述没有。”

  张璇哦了声，道：“我们再去看看，叫上邱文。”

  “万一在他的腹股沟这些地方真的有焦痂，那其他检查步就可以全部不用做了么？直接下诊断, 省时省力。”张璇一边走，一边说道。

  舒檀听着却总觉得有点像自我安慰，觉得这个病人有些邪乎。

  到了病房，舒檀特地跟患者和家属介绍说这是他们张主任，张璇说的话跟之前舒檀说的很像，无非就是情况可能不单只是肺炎，还有别的问题，要有点耐心。可能是因为主任亲自来看自己有种被重视的感觉，患者听了很受用，态度登时就缓和了不少。

  张璇这时又直接跟病人说要检查一下他的□□，看看有没有焦痂之类的，病人一愣，难为情地  说：“没、没有啊......洗澡地时候都没见到过......”

  “还是看看吧，看看我才放心。”张璇笑着安抚道，“让我们邱医生给你看。”

  话音刚落，邱文已经戴好了手套，由不得患者不配合了。

  张璇离开病床旁边，顺手拉上帘子，走到门口，听见舒檀在和家属交谈：“你是他......太太？”

  “不是，我是他妹妹，他老婆跟他吵架了，他几天没回家了。”

  “哦......那你知道最近一段时间，两三周内，他有没有钻过草丛之类的？”

  “应该有吧，他经常要去遛狗，狗挺喜欢钻草丛，他肯定也去过。”

  越听越像，可怎么就外斐试验阴性呢，舒檀觉得脑壳都要秃了。

  没过多久，邱文出来了，跟张悬汇报：“没有看到焦痂，不过......他腹股沟淋巴结有几个肿大。”

  张璇点点头，带他们回到办公室，坐下了才说：“为什么会腹股沟淋巴结肿大？感染？还是血液系统疾病？”

  “难道要做骨髓穿刺？”舒檀眉头一皱，不会这么倒霉吧他。

  邱文接着道：“我刚才检查的时候发现他现在有些气促了，会不会是肺炎加重了？”

  舒檀满脸郁闷，说能不能干脆先当恙虫病治着，反正现在用的几种抗生素都没啥用，“要是多西环素用上去退烧了，病好了，不也能验证诊断？”

  张璇想了想，“也行，那你先换药，再观察一下要不要请血液科的会诊。”

  舒檀点点头，开始埋头出医嘱，出完以后让小林拿给护士，“跟护士说是急医嘱，赶紧过了给他用上药。”

  忙完这里，舒檀就准备先回去休息，晚上夜班的时候再过来。

  刚走到门口，就听见杨玥的声音传来，“舒檀，你家厉医生来找你了！”

  舒檀一愣，嗯？厉医生今天不是应该去学校上课了么，怎么还在医院？

  她一边想一边走过去，和挤眉弄眼的杨玥擦肩而过，迎向厉宁述，笑嘻嘻地问道：“你怎么来啦？”

  “我以为你已经回去了。”厉宁述微微一笑，递过来两袋东西，“拿回去放厨房里，记得关厨房门别让猫进去了。”

  舒檀忙哦了声，也没接东西，而是先解白大褂扣子，听到厉宁述问她：“刚才听杨医生说你收了个很麻烦的病人？”

  “也不算很麻烦吧。”舒檀脱下白大褂后接过他带来的袋子，解释道，“就是还不能确诊是不是恙虫病，没有焦痂和溃疡，外斐试验也是阴性，但症状很像。”

  “恙虫病？”厉宁述有些  惊讶，随即又笑起来，伸手接过她手里的白大褂往更衣室走，笑道，“《肘后备急方》里将恙虫叫做沙虱，今天上课我也刚好提到了。”

  舒檀看一眼他把自己白大褂挂哪儿了，然后问道：“这是什么书？里头都怎么说的？”

  “东晋时期炼丹家葛洪写的一本书，备急的意思是用于急救病人，所以这是我国最早的急救手册，现在流传的版本是金代杨用道修订整理的。”厉宁述笑着解释，又催她洗手。

  等她洗完手了一起往电梯走的时候才继续道：“《肘后备急方》里说被沙虱叮咬之后的症状是：初得之皮上正赤，如小豆黍米粟粒，以手摩赤上，痛如刺。三日之后，令百节强，疼痛寒热，赤上发疮。此虫渐入至骨，则杀人。”

  “翻译过来就是说，沙虱钻入皮内，皮肤出现红点，豆黍米粟粒般大小，摸起来有刺痛感，三天后，全身关节疼痛，发烧，然后皮肤发疮结痂，深入骨髓后可以致人死亡。”厉宁述背书背习惯了，张口就来，说完又看一眼舒檀，“这过程是不是跟现在的恙虫病一样？”

  舒檀听了之后嗯了声，又听他继续说：“我记得里面还提到了一种尸注病，描述就跟现在的结核病差不多。”

  “是吗？”舒檀这下是真的好奇了，问道，“这书你有么？借我瞧瞧吧。”

  这语气听着就不像询问，厉宁述失笑，“明天给你拿吧。”

  等到了楼下，要跟她分开走，又交代道：“袋子里还有一份午饭，晚饭我也不知道你想吃什么，就不管了，你到办公室再看吧，冰箱里还有一盒茯苓糕，昨天做的，你带着上夜班，可以加热吃个宵夜。”

  除了父母，何时有人这样给她安排过一日三餐，舒檀登时感动得直抽鼻子，“厉医生，你真是个好人，我跟你在一起真是占大便宜了。”

  “知道占便宜了就好。”厉宁述失笑，没忍住伸手掐了一下她的脸，软乎乎的，竟没舍得用力，最后也只摩挲了两下就松开手。

  然后略微有点不好意思地清清嗓子，“咳，你回去吧，我回学校去了。”

  舒檀回家之后也没有待多久，吃过饭后睡了半个小时就起来了，洗漱过后准备回医院，临走前想起厉宁述的交代，又去隔壁拿东西。

  “儿砸！妈妈走了，记得想我哈！”她抱着老黑使劲搓，搓到它怀疑猫生了，这才抱起小白亲了亲脑壳，“小白也要想我哈！”

  小白超配合她的，立刻伸头过去和她贴贴脸，喵呜了两声。

  逗过猫  ，舒檀一身轻松地出门，很快就到办公室，进去就问陆标：“住院总，我15床怎么样？”

  15床就是那个因为外斐试验阴性也没有焦痂而不能确诊恙虫病的患者。

  陆标摇摇头：“药用上去了，暂时还是那样。”

  “没情况就是好事。”舒檀轻轻松了口气，摇摇头，双手合十着拜了拜老天爷，“老天保佑今晚平平安安。”

  刚放下手，就听见旁边传来一阵啃苹果的咔擦咔擦声，一回头，果然是邢明源，他啃着苹果含糊道：“晚上有空去看一下师姐呗，她有话跟你说。”

  舒檀一听就有些脸红，嘟囔道：“不能给我打电话吗，真是......”

  还能说什么，不就是跟厉宁述有关，到现在她自己都还有点不敢相信呢。

  蓝敏茹的确是想撮合自家师妹跟厉宁述，但想的是他们慢慢了解然后日久生情，毕竟要是能一见钟情不会等到今天，但也没想到自己才做了个手术刚出icu，就能听说他们已经在一起，还搞得全单位都知道了。

  “我挺好奇，你们俩谁给谁下的降头？”她一边看着头顶即将打完的针水，一边好奇地跟舒檀打听。

  此时已经是晚上八点多，天色已经黑透了，病房里电视屏幕上花花绿绿的，舒檀摸摸鼻子，哼了声，“肯定是他下的！”

  “他先表的白？”蓝敏茹好奇的追问，没办法，住院无聊，也就指望这件事解解闷了。

  舒檀摇摇头，“当然是我啦！你觉得厉医生这种性格，像能主动表白的么？”

  蓝敏茹想了想，啧了声，还真是哈，他比较像被动的那一个。

  但是，“这不该是你给他下降头么，你一说他就答应了，怎么看都像是你......”

  话还没说完，就被舒檀哎呀一声打断了，“明明是他给我下降头让我去说的！”

  蓝敏茹：“......”你要是非得这样解释好像也说得过去。

  “没想到你们还挺有速度的。”她半晌叹口气，有些唏嘘，“果然还是年轻人呐，敢想敢做，有股子闯劲。”

  舒檀疑惑道：“不是你催我们的吗？”

  蓝敏茹被她的话噎了一下，“......那也得你们有那贼胆，不然我光给你们怂恿出贼心来顶什么用？”

  顿了顿，她又哎了声，“我的红包你什么时候给？”

  舒檀又疑惑了一下，“......什么红包？”

  “谢媒红包呐！”蓝敏茹笑眯眯地拍拍舒檀狗头，“小师妹呀，你不会是新郎还没进房就打算媒人扔过墙吧？”

  “哎哟，你说这干嘛......”舒檀觉得不好意思，脸都热起来了，忙应  承道，“我这不是不懂嘛，现在给你发啊？666行不行，小数点加哪里比较好？”

  边说边露出一脸肉疼的表情，蓝敏茹不由得失笑，“那你还不如给我带点好吃的来。”

  “好吃的啊？有啊！”舒檀想起下午来上夜班之前从厉宁述厨房的冰箱里拿出来的那盒点心，立刻起身道，“你等我一会儿哈。”

  蓝敏茹眨眨眼，还真有啊？

  舒檀一阵风似地从胸外科病房回到呼吸科的医生休息室，从冰箱里取出点心，放进微波炉里加热，然后拿到办公室给值班的一人分了两块，又问：“15床怎么样？”

  “还那样。”邱文应声道，又吃一口手里的米糕，一股浓郁的桂花香扑鼻而来，不由得好奇，“这是什么糕啊，哪儿买的？”

  “茯苓糕，厉医生做的。”舒檀点头应道，又说，“你帮我盯着点，我去趟胸外科，有情况给我电话。”

  说着就抱着点心盒子跑了，邱文看一眼她的背影，问陆标：“陆总，我师姐夫是会做点心吗？”

  “把吗去掉，就是会做。”陆标一边吃茯苓糕一边看外卖准备点宵夜，“明天你跟小林去不去吃饭？去吧，别不好意思，能蹭一顿是一顿，以前都没机会蹭。”

  邱文：“......”我觉得我师姐夫的对象恐怕是整个科室：）

  53. 第五十三章  因为工作使我快乐。

  “来, 交给你一项重要的任务。”

  舒檀刚下夜班回来没多久，听说厉宁述正在做下午代课准备，洗漱过后就到这边来凑热闹, 刚来就被安排干活。

  她也不偷懒，应了声好，乖巧地接过他递来的面盆和筛子, 看着盆里一颗颗的粉疙瘩好奇道：“这是什么呀？”

  “茯苓糕的粉，用糯米粉、大米粉和茯苓粉加牛奶和出来的。”厉宁述一面解释，一面将白芝麻倒进锅里准备炒香, “你的主要工作呢，就是将这些粉过筛, 快开始吧。”

  舒檀哦了声, 低头开始给糕粉过筛, 厉宁述一边炒芝麻一边扭头看看她，心想这最累人的一步可算有人干了, 真好。