实习神医 第六章 心脏骤停

“郑博士，李峰医生刚刚打电话过来，他在路上出了交通意外，赶不过来了。你看今天的手术要不要推迟？”手术室护士刘晓蓉走到郑婧莹办公室说道。

李峰第一助手，辅助郑婧莹进行了多台手术，配合得比较熟了。换一个人可能还要适应一段时间。

“病人已经等了好几天。还是照原计划进行吧。那个新来的实习生过来了没有？”郑婧莹说道。

“已经在手术室外面等了。”刘晓蓉说道。

“他待会要进手术室观摩，你给他准备好手术服。”郑婧莹说道。

“已经准备好了。是不是让范博医生接替李峰的位置？”刘晓蓉问道。

“就这样，你赶紧去准备通知病人吧。”郑婧莹说道。

手术的事情跟华生没有太大的关系，当然也不是一点关系都没有，估计手术记录会由华生来写，一般这样的事情，都是由实习生来干的，指导老师只需要签个字确认一下就行了。所以，在来之前，华生早就准备了外科手术的记录范，框架是现成的，只要将内容填进去就行了。

虽然只是进行观摩，华生依然是既兴奋又紧张。倒是作为主刀的郑婧莹表现得十分的沉稳。

病人的病例已经拿到了华生的手中，华生自然仔细地看了一遍。

李爱琳：女。50岁。患者一rì前上厕所时突然晕倒，短时间后自醒，后感头昏，四肢无力，心前区不适，当晚出现恶心呕吐。

体检：T37℃，脉搏56次/min，血压BP130/75mmHg。急xìng痛苦病容，巩膜无黄染。心肺查体未发现明显异常。腹软稍胀，莫菲氏症( )；B超检查示胆囊炎，胆囊结石。

临床拟诊急xìng胆囊炎，胆囊结石，患者入院后不愿手术，故给予消炎治疗，症状无减轻，右上腹痛加剧，于第二rì行腹部X线检查，示右上腹有7*8m大小环形线状透亮影，其内见气液平，轮廓与位置与胆囊相符；T检查提示：胆囊壁局部组织间气肿，胆囊内高密度影，诊断为气肿型胆囊炎，胆囊结石带排(胆囊内密度较高)。患者家属同意进行胆囊切除术。

病例上能够看到的东西不多，连病人的身体状况也没有标明。华生抓了抓脑袋。知道还有一些检测结果没有包含在这份病例中。毕竟这只是人家给像自己这样的实习生看的。主要的目的怕不是让自己去清楚患者的情况，而是懂得病例基本格式。将来写病例的时候能够用得上。

华生正在看病例的时候，走廊上传来一阵有节奏的脚步声，抬头一看，郑婧莹已经走了过来。

“郑老师。”华生连忙站了起来。

郑婧莹走过来只是微微向华生点了下头，“去更衣室换衣服，等一下进手术室观摩。”

郑婧莹的语气一如既往的冷冰冰。

华生感觉到全身仿佛掉入一个冰窟一般。

刘晓蓉倒是很热情，“同学，跟我走，我把手术服给你。”

华生看了一眼刘晓蓉胸前的工作牌，笑了笑，“麻烦你，刘老师。”

“我可不敢当你老师。你叫我学姐吧。我也是东海医科大学毕业的，高护专业。”刘晓蓉笑道。

“那太好了，刘学姐。”华生笑道。

刘晓蓉的容貌虽然跟郑婧莹比起来差了很多，但是人家却很温暖。不像郑大美女，冰山一座。

华生心道，要是在二者中间选一个当老婆的话，宁愿选姿sè一般的刘晓蓉。娶郑婧莹那样的美女当老婆只怕要短寿几十年。

“别愣着了，赶紧换衣服。”刘晓蓉将一套外科手术服递到华生手中。

“哎。”华生应了一声。

不过这穿手术服也是有讲究的，尤其是主刀与助手穿的手术服要求很是严格，穿服装的时候，一般还需要护士在一边帮助。

华生虽然在学校里也见识过模拟手术室，但是真正现场观摩手术āo作，这还是第一次。心里还是有些激动的。

病人已经躺在了手术台上，有些肥胖，肚子鼓鼓地，像个孕妇一般。这个时候，麻醉师已经将病人麻醉，进行的是全麻。病人躺在手术台上，仿佛睡过去一般。

郑婧莹走路很是雷厉风行，没一会便从更衣室里走了出来，一身绿sè的手术服让郑婧莹白皙的面容如同绿树丛中的一朵洁白的雪莲花。美丽而冷艳。

华生有些不太喜欢这手术服帽子的颜sè，绿sè的帽子戴在头上，总感觉压力很大。是不是正是这个原因，总是让医院的男女关系有些乱。

华生由于是第一天进入医院，所以手术前准备一无所知，而且还是第一次见患者。

由于患者身体过于肥胖，如果采用一般的开腹手术的话，创口自然会比较大，恢复起来也比较困难。

郑婧莹准备用腹腔镜技术来对患者的胆囊进行摘除。这样可以对患者的身体造成比较小的创伤。

腹腔镜技术也不是什么新鲜事务了，对于郑婧莹这样的年轻医生来说，自然不在话下。整个手术过程只用了三十分钟就完成了手术。

华生观看的过程也很是感叹，这女人冷是冷了一点，手上的技术还真是过得硬啊。难怪这么年轻就能够成为附一外科的主刀。虽说是国外著名大学的医学博士，没有过硬的技术，也是很难在附一医院站住脚的。

但是就在器械护士清点完器械，众人准备出手术室的时候，却出问题了。病人的心跳骤停。

众人全慌了，郑婧莹却很冷静，对病人快速进行了检查，然后立即吩咐。

“加大输氧。静脉给肾上腺素1mg，静注。”

但是依然没有效果，患者的面sè却慢慢开始变得青紫。

由于病人刚刚进行了手术，自然不能采用按压的方式来进行心脏复苏。

华生抬头看了郑婧莹一眼，发现那张美丽的脸上，眉头紧蹙，布满了担忧之sè。

“怎么做的麻醉？”郑婧莹瞪了麻醉师朱俊橙一眼。

“患者有些肥胖。我适当加大了用量。”朱俊橙小声地说道。

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